Wie ergeht es älteren Betroffenen im ersten Jahr nach intensiver Schlaganfallrehabilitation in Deutschland?
Die prospektive monozentrischen Beobachtungs-Studie untersuchte, wie sich Schlaganfall-Betroffene in und nach der Neurorehabilitation (Phase B 126 Personen, Phase C 54 Personen) bzgl. Überleben, Selbstständigkeit und Lebensqualität in den ersten 12 Monaten erholen. Die 180 Eingeschlossenen waren im Mittel 81 Jahre alt mit hoher Morbiditätslast, der mittlere Barthel-Index betrug 15, die Reha-Dauer 49 Tage mit im Mittel 9,4 h Therapie/Woche. Die globale Funktion der Patient*innen verbesserte sich während der Rehabilitation. Trotz individuell teilweise weiterbestehendem Therapie- und Unterstützungsbedarf konnten über 60 % der Patient*innen nach Hause entlassen werden, 3% verstarben. Die Telefon-Interviews nach 12 Monaten erbrachten eine Sterblichkeit von 21%, Selbständigkeit im Alltag (mRS Scores 0-2; gutes Outcome) bei 10%. Prädiktoren für ein Versterben nach Schlaganfall waren eine höhere Morbiditätslast und eine Entlassung in eine Pflegeeinrichtung; für ein gutes Outcome ein geringeres Alter, eine höhere Dosis Neuropsychologie und ein kürzerer Reha-Aufenthalt. Die Studienergebnisse zeigen, dass viele auch schwerer betroffene ältere Schlaganfall-Betroffene nach Hause entlassen werden konnten bei andererseits nach Entlassung aus der Rehabilitation anhaltenden Pflegebedarf.
Referiert von: PD Dr. med. Imanuel Dzialowski, ELBLAND-Reha Großenhain
Link (Originalstudie) Long-Term Outcome After Intensive Stroke Rehabilitation